მიუხედავად იმისა, რომ „გაბრწყინებული პატელა“შეიძლება სასაცილო ფრაზად ჟღერდეს, ეს სინამდვილეში სამედიცინო ტერმინია, რომელიც ნიშნავს, რომ მუხლის ქუდი, (ან პატელა) მოძრაობს ადგილიდან (ან აფუჭებს). ეს დაავადება საკმაოდ ხშირად გვხვდება ძაღლებში, მაგრამ ნაკლებად ცნობილი ფაქტია, რომ იშვიათია, მაგრამ ის ასევე შეიძლება მოხდეს კატებში. მბზინავი პატელა შეიძლება იყოს უკანა ფეხის კოჭლობის პოტენციური მიზეზი.
ამ სტატიაში ჩვენ ცოტა უფრო ღრმად ჩავუღრმავდებით კატებში პატელარის გაფუჭების ნაკლებად ცნობილ სამყაროს.
რა არის მბზინავი პატელა?
ამ დაავადების პროცესის შესახებ მეტის გასაგებად, მცირე ანატომიური ფონი სახსრის სახსარზე (მუხლის ზონაში) შეიძლება სასარგებლო იყოს.მუხლზე (დახშობილი სახსარი) მდებარეობს ბარძაყის (ბარძაყის) ძვლის ბოლო, რომელიც უკავშირდება წვივის (წვივის ძვლის) ზედა ნაწილს და მის ქვემოთ ფიბულას ძვლებს. ბარძაყის ძვლის ბოლოს არის ტროქლეარული ღარი, რომელიც ნორმალურ ანატომიაში აკვრავს პატელარის ძვალს (მუხლის ქუდი). თუ პატელა უკვე მდებარეობს ტროქლეარული ღარის გარეთ ან მოძრაობს მის გარეთ, წარმოიშვა მბზინავი პატელა.
პატელას ძვალი თავისთავად პატარა და სამკუთხა ფორმისაა. ის ფარავს იქ, სადაც ბარძაყის წინა ნაწილი და წვივის წინა ნაწილი მოძრაობს ერთმანეთთან მუხლის სახსარში. მისი მიზანია, საბოლოოდ დაუშვას მუხლის მოხრა და მოძრაობა, მაგრამ ასევე ამ სახსრის დაცვა.
მბზინავი პატელა ჩვეულებრივ აღწერილია როგორც მედიალური ან ლატერალური. მედიალური მბზინავი პატელა (MPL) ნიშნავს, რომ მუხლის ქუდი მოძრაობს შიგნით (მედიალურად) ტროქლეარული ღარიდან კატის სხეულის შუა ხაზისკენ ნორმალურ მდგომარეობასთან შედარებით. გვერდითი მბზინავი პატელა (LPL) ნიშნავს, რომ მუხლის ქუდი ნორმალურთან შედარებით მოძრაობს ტროქლეარული ღარის გარეთ (გვერდით).მედიალური მბზინავი პატელა უფრო ხშირია, ვიდრე ლატერალური კატებში. მბზინავი პატელა შეიძლება გაჩნდეს ერთ ან ორივე უკანა ფეხზე, მაგრამ ამ დაავადებით კატების დაახლოებით 80% დაზიანებულია ორივე უკანა ფეხზე.
რა არის სხვადასხვა სახის მბზინავი პატელა?
ვეტერინარულ მედიცინაში, არსებობს ოთხი პოტენციური განსხვავებული ხარისხის მბზინავი პატელა, რომლებიც გამოიყენება თითოეული შემთხვევის სიმძიმისა და მახასიათებლების აღწერისთვის.
1 კლასი
ეს ყველაზე რბილი ფორმაა. მუხლის ქუდი, როგორც წესი, უმეტეს შემთხვევაში ტროქლეარულ ღარშია. მას შეუძლია ციფრული მანიპულაციის ან ზეწოლის დროს ადგილიდან გადაადგილება, მაგრამ როდესაც ის მოიხსნება, ის თავისთავად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას.
2 კლასი
მუხლის ქუდი უმეტეს შემთხვევაში ადგილზეა, მაგრამ ზოგჯერ თავისთავად ან მანიპულაციის დროს ცდება ადგილიდან. მუხლის ქუდი თავის ადგილზე შეიძლება დაბრუნდეს მანიპულაციის ან პოტენციურად ფეხის გამოყენებით.
მე-3 კლასი
მუხლის ქუდი უმეტეს შემთხვევაში უადგილოა. მისი ხელით დაძაბვა ან პალპაცია შესაძლებელია სწორ პოზიციაში, მაგრამ როდესაც წნევა მოიხსნება, ის უბრუნდება თავის ადგილს. ჩვეულებრივ, ამ კატების ძვლებში დარღვევები შეინიშნება.
4 კლასი
ეს ყველაზე მძიმე შემთხვევაა. მუხლის ქუდი მუდმივად გადაადგილებულია ნორმალური პოზიციის მიღმა და მანიპულაციის დროსაც კი მისი სწორ მდგომარეობაში დაბრუნება შეუძლებელია.
კატებში, რომლებსაც აქვთ მბზინავი პატელა, ყველაზე გავრცელებულია 1 ან 2 ხარისხი.
რა ნიშნებია მბზინავი პატელა?
მბზინავი პატელას ნიშნები შეიძლება მოვიდეს და წავიდეს და ასევე დაფუძნებული იქნება იმაზე, თუ რამდენად მძიმეა ლუქსაციის ხარისხი. შეიძლება დაინახოს შემდეგი ნიშნებიდან რამდენიმე ან ბევრი:
- კოჭლობა
- გამოგდება, გამოტოვება ან უკანა ფეხის აწევა
- დახშობა (მუხლის არეში) ჩაკეტვა სიარულის დროს
- რბენი ჰოპით
- არ მინდა სიარული ან ხტომა
- დახრილი სიარული
- უკანა მუხლის ტკივილი ან დისკომფორტი
ერთი მნიშვნელოვანი რამ, რაც კატებში გასათვალისწინებელია არის ის, რომ ხშირად ძნელია იმის დადგენა, როგორ გრძნობენ თავს, რადგან ისინი მიდრეკილნი არიან იმალება, როცა თავს კარგად გრძნობენ და ტკივილს განიცდიან. ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ ვინმესთვის შეიძლება რთული იყოს იმის ცოდნა, რომ კატასთან პრობლემაც კი არის, თუ ის საკმაოდ მძიმე არ არის.
რა არის პატელას გაფუჭების მიზეზები?
საყოველთაოდ მიჩნეულია, რომ კატებს დაავადების ორი ძირითადი მიზეზი აქვთ: თანდაყოლილი (გენეტიკური) ან ტრავმის გამო.
პატელას გამონაყარის თანდაყოლილი მიზეზები უფრო ხშირია, ვიდრე ტრავმული. დეფორმაციების მრავალი პოტენციური თანდაყოლილი მიზეზი არსებობს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მბზინავი პატელა. ისინი, როგორც წესი, ორიენტირებულია არანორმალური ანატომიის გარშემო, რომელიც პირდაპირ ან არაპირდაპირ გავლენას ახდენს პატელაზე, რათა არ შეძლოს სათანადოდ მორგება ტროქლეარულ ღარში.ამის რამდენიმე მაგალითი შეიძლება მოიცავდეს არაღრმა ტროქლეარულ ღარს, ბარძაყის არანორმალურ დახრილობას და ბარძაყის სახსრის ანომალიებსაც კი.
დადგინდა, რომ ზოგიერთი ჯიშის კატას აქვს გენეტიკური მიდრეკილება თანდაყოლილი მბზინავი პატელას მიმართ. ეს მოიცავს Devon Rex, British Shorthair, Siamese და Abyssinian. ჯიშის მიუხედავად, კატებს, რომლებსაც თანდაყოლილი გამომწვევი პატელას გამომწვევი მიზეზები აქვთ, არ არის რეკომენდებული გამრავლებისთვის.
ზოგიერთი სახის ფიზიკური დაზიანება, როგორიცაა ძვლის მოტეხილობა ან დახშობის სახსრის დაზიანება, როგორც წესი, პასუხისმგებელია ტრავმით გამოწვეულ მბზინავ პატელაზე. ასეთი დაზიანებების კონკრეტული მიზეზების მაგალითებია ავტოკატასტროფა ან ხტომა/ჩავარდნა და არანორმალური დაშვება, სხვათა შორის.
როგორ მოვუარო შინაურ ცხოველს მბზინავი პატელაებით?
რას უნდა ველოდოთ ვეტერინარის ოფისში
თქვენი კატის ვეტერინარი სავარაუდოდ დაგისვამთ სხვადასხვა კითხვებს თქვენი კატის ისტორიის შესახებ. იმის გამო, რომ მბზინავი პატელას მქონე კატებს შეიძლება ჰქონდეთ ნიშნები, რომლებიც შეიძლება მოვიდეს და წავიდეს, მათ შეიძლება არ გამოავლინონ რაიმე პრობლემა გამოკვლევის დროს.ამ შემთხვევაში, შეიძლება სასარგებლო იყოს თქვენი კატის ვიდეოს გადაღება, სადაც ნაჩვენებია მათი დარღვევები სახლში, რათა აჩვენოთ თქვენს ვეტერინარს.
თუ თქვენი ვეტერინარი ფიზიკურ გამოკვლევაზე აღმოაჩენს, რომ თქვენს კატას აქვს მბზინავი პატელა, მათ შეუძლიათ შეაფასონ, თუ რომელი ფეხები დაზიანდა, ისევე როგორც ლუქსაციის ხარისხი. გამოსახულება, როგორიცაა რენტგენი, ასევე შეიძლება იყოს გამოსადეგი ანატომიური მახასიათებლებისა და მათი სიმძიმის დასადგენად, რომელიც შეიძლება არ იყოს შესამჩნევი გამოცდაზე. ეს ინფორმაცია დაეხმარება თქვენს ვეტერინარს განიხილოს თქვენი კატის შემდგომი ვარიანტები. მაგალითად, კატა 1-ლი ფაზის მბზინავი პატელაით, სავარაუდოდ არ დაზარალდება ყოველდღიურ ცხოვრებაში და არ დასჭირდება ისეთივე მოვლა, როგორც მე-4 ფაზას.
მკურნალობა მბზინავი პატელასთვის
მბზინავი პატელას მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს როგორც სამედიცინო, ასევე ქირურგიულ მკურნალობას. მკურნალობის რეკომენდირებული კურსი სავარაუდოდ განისაზღვრება კატის დაავადების სიმძიმეზე და იმაზე, თუ როგორ აისახება ეს მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაზე.ზოგიერთ კატას შეიძლება არც კი დასჭირდეს მკურნალობა, თუ მინიმალურად დაზარალდება. სამედიცინო მენეჯმენტი ხშირად უფრო სავარაუდოა 1-ლი და ხანდახან მე-2 ხარისხის პატელარის გამონაყარის შემთხვევაში. ეს მოიცავს მედიკამენტებს ტკივილის სამართავად და ანთების შესამცირებლად, რომელიც მიცემული იქნება საჭიროებისამებრ.
ქირურგიული მენეჯმენტი კატებში მბზინავი პატელას მქონე კატებში შეიძლება იყოს ვარიანტი იმ კატებისთვის, რომლებსაც აქვთ უფრო მძიმე დაავადება (როგორიცაა ზოგიერთ პატელარში 2, მაგრამ კონკრეტულად მე-3 და 4 ხარისხის) ან მათთვის, ვისაც აქვს ტკივილი და კოჭლობა. კარგად არ რეაგირებს სამედიცინო მენეჯმენტზე. არსებობს რამდენიმე განსხვავებული ქირურგიული ვარიანტი და ტექნიკა, რაც დამოკიდებულია თითოეული კატის სპეციფიკურ ანატომიაზე და პატელარის გამონაყარის მიზეზებზე. ხშირ შემთხვევაში, კატის ოპერაციის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს ერთზე მეტი ტექნიკის გამოყენება.
ოპერაციის შემდგომ, თქვენი ვეტერინარი დაგელაპარაკებით გამოჯანმრთელების ინსტრუქციებზე. ეს ხშირად შეიძლება მოიცავდეს ჭრილობისა და მიმდებარე ტერიტორიის ცხელ და/ან გრილ შეფუთვას, სავარჯიშოების მოძრაობის დიაპაზონს, ასევე აქტივობის მკაცრ შეზღუდვებს, რომლებიც თანდათან მცირდება დიდი ხნის განმავლობაში.გამოჯანმრთელების დროს ასევე საჭირო იქნება მედიკამენტები ტკივილის მართვისა და ანთების შესამცირებლად შეხორცების პროცესში.
ხშირად დასმული კითხვები
კიდევ რა შემიძლია გავაკეთო ჩემი კატასთვის?
მიუხედავად ვეტერინარის მიერ დანიშნული მკურნალობის კურსისა, არსებობს დამატებითი ზომები, რომლითაც შეგიძლიათ დაეხმაროთ მბზინავი პატელაით დაავადებულ კატას. წონის კონტროლი ხელს შეუწყობს დაზიანებულ მუხლზე და მიმდებარე უბნებზე ნაკლები ზეწოლას. სათანადო კვება უზრუნველყოფს, რომ თქვენი კატა მიიღებს ვიტამინებს და საკვებ ნივთიერებებს, რომლებიც მათ ორგანიზმს სჭირდება, რათა დარჩეს რაც შეიძლება ჯანსაღი. ზოგიერთი დანამატი, როგორიცაა გლუკოზამინი და ქონდროიტინის სულფატი, შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახსრების ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად და შეიძლება დაეხმაროს უფრო მეტი პრობლემის თავიდან აცილებას.
როგორია პროგნოზი კატაზე მბზინავი პატელაებით?
პატელას მქონე კატის პროგნოზი განისაზღვრება დაავადების სიმძიმისა და მიზეზის მიხედვით.1 და 2 კლასები ხშირად არ მოქმედებს კატებზე, ხოლო 3 ან 4 კლასს, სავარაუდოდ, უფრო აგრესიული მოვლა დასჭირდება. პროგნოზი სათანადო მკურნალობით, როგორც წესი, კარგია. მიუხედავად იმისა, რომ მე-4 კლასის მქონე პირებს აქვთ ქირურგიული ჩარევა, მბზინავი პატელა შეიძლება განმეორდეს დროის დაახლოებით ნახევარში, თუმცა, როგორც წესი, ნაკლებად მძიმე, ვიდრე ოპერაციამდე იყო. საერთო ჯამში, კატებს, როგორც წესი, ძაღლებზე ნაკლებად აზიანებენ და, ხშირ შემთხვევაში, მკურნალობით კარგი პროგნოზი აქვთ.
დასკვნა
მიუხედავად იმისა, რომ კატებში არც თუ ისე გავრცელებულია, მბზინავი პატელა შეიძლება და გვხვდება ჩვენს კატის მეგობრებში. იმ შემთხვევაში, თუ თქვენი კატა აჩვენებს ნიშნებს, ან გაქვთ შეშფოთება, შეაფასეთ თქვენი ცხოველი ვეტერინარის მიერ. თუ მბზინავი პატელა არსებობს, მათ შეუძლიათ დაადგინონ სიმძიმის ხარისხი და დაგელაპარაკონ რა მკურნალობას მოიტანს, რათა შენმა კატამ იცხოვროს საუკეთესოდ.
